Správna dispenzácia: Otologiká

Peter Stanko | 8.9.2011

"Pred každou aplikáciou ušnej instilácie by si pacient mal mechanicky očistiť ušnicu a vonkajšiu časť zvukovodu pomocou vatovej tyčinky.".

Zoznam všetkých dispenzácií

Otologiká sú lieky určené na liečbu ochorení sluchového ústrojenstva. Z liekových foriem sa u ušných lieky uplatňujú predovšetkým ušné instilácie (prevažne roztoky, výnimočne aj hrubé disperzie ako suspenzie, emulzie, či aerosóly). U uvedených instilácií sa očakáva spravidla lokálny účinok – či už antibiotický, antiseptický, protizápalový, adstringentný, antiedematózny alebo lokálne anestetický (v praxi sa stretávame taktiež s kombinovanými prípravkami).

Otologiká - kortikosteroidy sa v uplatňujú pri liečbe zápalových ochorení ucha, ako sú rôzne typy otitíd, ekzémy zvukovodu, či zápalové ochorenia ušného laloka. Ako pomocné liečivá sa uplatňujú pri zápaloch stredného ucha, kedy sa kombinujú s antibiotikami, event. s nosovými insitáciami na dekongesciu slizníc. Stretávame sa tiež s kombináciou kortikosteroidov s lokálnymi anestetikami.

Často indikovaným otologikom je roztok octanu a vínanu hlinitého (tzv. Solutio Burow). Uvedený liek sa vyznačuje adstringntným a antiedematóznym účinkom, pričom pôsobí aj mierne antisepticky. Jeho akútne použitie je však prakticky obmedzené na ľahšie ušné príhody súvisiace s symptómami ochorenia vonkajšieho zvukovodu. Pri podozrení na otitis media (zápal stredného ucha) sú vhodnejšími liekmi protizápalové kortikoidy. Organické soli hliníka koagulujú bielkoviny, preto po ich aplikácii na sliznice vytvárajú jemný film, ktorý napomáha epitelizácii tkaniva.

Z antibiotických liečiv sa pri infekčných zápaloch ucha na rôznych úrovniach používajú predovšetkým gentamycín alebo kombinácia neomycín a bacitracín. Podobne ako pri iných indikáciách antibiotík je dôležitá dostatočná dĺžka liečby (dôvodom pre ukončenie antibiotickej liečby nie je vymiznutie viditeľných symptómov, alebo subjektívne zlepšenie). Aj pri lokálnej antiinfektívnej terapii v otológii by liečba antibiotikami mala byť dostatočne dlhá.

Mimoriadne dôležité pri liečbe otologikami je správna aplikácia liekov. Instilácie by mali byť aplikované podľa vopred stanovenej dávkovacej schémy Instilácie by pri aplikácii mali mať teplotu tela (aj v prípade, že je nutné uchovávať ich v chlade). Pred každou aplikáciou ušnej instilácie by si pacient mal mechanicky očistiť ušnicu a vonkajšiu časť zvukovodu pomocou vatovej tyčinky.


Otologická – adstringenciá (Instillatio aulminii acetico-tartarici)

Dispenzačné minimum (informácie podávané každému pacientovi bez skúseností s liečbou):
Pacient aplikuje 2-4 kvapky každé 2-3 hodiny, alebo (predovšetkým u detí) sa do očisteného zvukovodu zavedie gázová vložka, ktorá sa každé 2-3 hodiny nanovo provlhčí roztokom.


Otologická – kortikosteroidy (Otobacid)

Dispenzačné minimum:
Pacient aplikuje 2-4 kvapky 3-4 krát denne. Roztok sa aplikuje pomocou priloženého kvapkadla priamo do očisteného zvukovodu. Je vhodné, ak pacient pri aplikácii lieku leží na boku a po aplikácii ešte ostane na 1-2 minúty ležať. Liek sa uchováva v chlade, pred použitím však treba kvapky ohriať na telesnú teplotu.


Otologická – antibiotiká (Garasone, Gentamycin, Pamycon, Tobradex, Uniflox)

Dispenzačné minimum:
Pacient aplikuje zväčša 2-4 kvapky 3-4 krát denne. Roztok sa aplikuje priamo do očisteného zvukovodu. Je vhodné, ak pacient pri aplikácii lieku leží na boku a po aplikácii ešte ostane na 1-2 minúty ležať. U niektorých liekov (Pamycon) je nutné uchovávať ich v chlade, pred použitím však treba kvapky ohriať na telesnú teplotu.

Dispenzačné optimum (informácie, ktoré podávame pacientovi iba v prípade individuálnej potreby):

  • počas tehotenstva a v dobe laktácie je možné kortikoidy používať iba po dôkladnom zvážení prínosov a rizík,
  • pri lokálnej aplikácii liekov na sliznice je potrebné počítať s reakciami z precitlivenosti, prípadne s alergiami.


.
 


© PharmINFO. Autorské práva sú vyhradené a vykonáva ich prevádzkovateľ ADC ČÍSELNÍK-a, spoločnosť PharmINFO spol. s r.o.

 


Upozornenie
Informácie na tomto portáli nesmú byť chápané ako náhrada odbornej zdravotnej starostlivosti. Informácie uvedené na tomto portáli majú iba informačný charakter a nesmú byť použité na liečbu, prevenciu alebo diagnostiku bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom alebo lekárnikom. Prevádzkovatelia ani garanti portálu nenesú právnu zodpovednosť za prípadné chyby týkajúce sa informácií o uvedených produktoch, prípadné chybné uvedenie náhrady produktu alebo za akúkoľvek inú chybu. Používanie a šírenie informácií na tomto portáli podlieha autorským právam.